Большинство женщин, пытающихся забеременеть, знают, что есть множество приятных вещей, которые ты должен прекратить делать, как только осознаешь, что на самом деле беременна. Такие продукты, как суши, мясные деликатесы или непастеризованный сыр, например, могут быть рискованными, когда вы едите на двоих, и употребление алкоголя - это определенно нет-нет. Медицинский консенсус заключается в том, что не существует какого-либо известного безопасного количества, которое женщина может пить в то время, как, тем не менее, кажется, что это сообщение, возможно, не проходит: новое исследование показало, что расстройство спектра алкоголя у плода в основном недиагностируется среди детей в Соединенных Штатах. и это действительно касается.
Исследование, опубликованное во вторник в «Журнале Американской медицинской ассоциации», финансировалось Национальным институтом по злоупотреблению алкоголем и алкоголизмом (NIAAA) Национального института здравоохранения и включало оценку 6 639 детей первого класса в населенных пунктах по всей стране на предмет алкогольного расстройства плода. (FASD) критерии между 2010 и 2016 годами. И результаты были поразительными: хотя ранее считалось, что только около 1 процента американских детей пострадали от FASD, последнее исследование предполагает, что на самом деле это число может достигать 9, 8 процента - почти десять раз выше, чем первоначальные оценки.
Справедливости ради следует отметить, что цифра в 9, 8 процента - это экстраполяция, основанная на результатах 6 639 детей, которые фактически были изучены, но даже более консервативная оценка, основанная только на конкретных результатах исследования, ставит показатель FASD между 1, 1 и 5 процентами. И хотя это может показаться низким, важно учитывать, что это не только означает, что ФАСН встречается чаще, чем считалось ранее, но и означает, что ФАСД, по крайней мере, так же распространен, как аутизм: согласно The New York Times, аутизм влияет примерно 1 из 68 детей или около 1, 5%.
Что еще более важно, это то, что, в отличие от аутизма, FASD полностью предотвратим. Хотя выпивка или два, прежде чем вы даже осознали, что беременны, скорее всего, не приведут к тому, что у вашего ребенка будут постоянные проблемы с FASD, Американским колледжем акушерства и гинекологии, Американской академией педиатрии и Американской академией семейных врачей, все согласны с тем, что женщины, которые знают, что они беременны, вообще не должны пить, согласно ABC News. Тем не менее, тот факт, что риск все еще технически существует даже до того, как вы попали на палку, заставил Центры по контролю за заболеваниями сделать этот совет еще на шаг вперед. В 2016 году CDC предложила женщинам, пытающимся забеременеть, отказаться от алкоголя «как только они перестанут использовать противозачаточные средства», просто чтобы быть в безопасности.
Это было не совсем сообщение, которое прошло очень хорошо: критики сочли рекомендацию не только нереальной, но и объективной, особенно потому, что во всем мире отношение к употреблению алкоголя во время беременности, кажется, различается. Например, исследование, проведенное в апреле 2017 года, показало, что пять процентов женщин в Италии признались, что "употребляли алкоголь, по крайней мере, один или два раза в неделю" во время беременности, по данным The Huffington Post, в то время как четыре процента британских женщин сделали то же самое.
В России более четверти опрошенных женщин заявили, что они пили во время беременности, хотя большинство заявили, что пили только один или два раза в течение всей беременности. А в 2014 году исследование, проведенное в Копенгагенском университете в Дании, на самом деле показало, что дети "женщин, которые выпивали до бутылки вина в месяц во время беременности" каким-то образом показали "значительно лучшие эмоциональные и поведенческие результаты в возрасте семи лет", чем дети, чьи матери не пили вообще, согласно The Telegraph, так невероятно, как это звучит.
Одно объяснение, по мнению исследователей? Вероятно, не сам алкоголь привел к положительному результату, но тот факт, что эти матери также оказались наиболее образованными и имели другие полезные привычки, которые способствовали бы благополучию их детей (вероятно, несмотря на о том, что они пили во время беременности). И учитывая, что FASD может привести к ряду значительных проблем для детей - дефицит роста, аномалии лица, повреждение органов, нейробиологический дефицит и поведенческие проблемы, по мнению NIH - предполагаемые родители, вероятно, не должны находить датское исследование очень утешительным.
Последнее исследование JAMA показывает, что гораздо важнее, чем продолжать обсуждать риски употребления алкоголя во время беременности (ясный консенсус среди медицинских экспертов в Соединенных Штатах: не делайте этого), это признание Фактическая реальность и распространенность ФАСН в Соединенных Штатах. В конце концов, исследование не только показывает постоянную необходимость подчеркнуть реальную опасность употребления алкоголя во время беременности для всех женщин, но также показывает необходимость более эффективного выявления и поддержки детей, страдающих от ФАСН. Автор исследования Кристина Чамберс, профессор педиатрии в Калифорнийском университете в Сан-Диего, объяснила The New York Times:
это тот, который полностью предотвратим, и тот, который нам не хватает. Если это действительно затрагивает значительную часть населения, то мы можем что-то с этим сделать. Мы можем предоставить более качественные услуги этим детям, и мы можем сделать лучшую работу по предотвращению расстройств с самого начала.
Однако, что делать на вынос для родителей (или, по крайней мере, для любого, кто в какой-то момент может оказаться беременным)? Даже если возможно, что некоторые беременные женщины пили счастливо во время беременности и рожали здоровых, процветающих детей без каких-либо проблем - и даже если, так или иначе, их дети действительно оказались лучше приспособленными - общая позиция медицинскими экспертами, что употребление алкоголя во время беременности потенциально небезопасно. И с учетом того, сколько детей в настоящее время страдают от проблем, связанных с ФАСН, которые по своей природе можно было полностью избежать, кажется, что риск просто не стоит брать на себя.
Посмотрите новый видео-сериал Romper, « Bearing The Motherload» , где несогласные родители с разных сторон проблемы садятся с посредником и обсуждают, как поддержать (а не судить) перспективы воспитания друг друга. Новые эпизоды эфира по понедельникам на фейсбуке.