В четверг Палата представителей США с небольшим перевесом проголосовала за принятие Американского закона о здравоохранении, драконовского законодательства Республиканской партии, призванного отменить и заменить исторический закон о доступном медицинском обслуживании. Голосование считается крупной победой президента Дональда Трампа и республиканского спикера палаты представителей Пола Райана из Висконсина, который возглавлял борьбу против АСА еще до его реализации шесть лет назад. Республиканская партия утверждает, что это победа для американского народа, но тот, кому на самом деле помогает законопроект о здравоохранении, - это не люди, которые больше всего нуждаются в помощи.
По сути, молодые, среднего и высшего класса, а также богатые белые мужчины получают наибольшую выгоду от AHCA - иначе говоря, Trumpcare. По словам Vox, пересмотренное законодательство о замене Республиканской партии внесло бы существенные изменения в покрытие медицинского обслуживания, которое обременет пожилых людей и людей с ранее существовавшими заболеваниями, но поможет тем, кто считается здоровым и получает высокие доходы. В частности, зомбированный AHCA передаст деньги богатым за счет снижения налогов, которое, по оценкам Бюджетного управления Конгресса, составит до 883 миллиардов долларов. Vox также сообщил, что законопроект также перенаправит налоговые льготы более состоятельным американцам, заменив скользящую шкалу субсидий ACA на более низкие фиксированные ставки, основанные на возрасте.
Другими словами, Trumpcare перевернет усилия Закона о доступном медицинском обслуживании по перераспределению богатства от богатых к бедным.
Так, где это оставляет всех остальных? Повезло. Если вы пожилой американец, женщина, человек, живущий в бедности, человек с ранее существовавшим заболеванием, сторонник Трампа или диабетик, вы можете рассчитывать на потерю страхового покрытия или выплату непомерных ежемесячных взносов.
Это потому, что версия Trumpcare, которая прошла Палату, позволит штатам отказаться от ключевых положений ACA благодаря поправке MacArthur-Meadows. Эти положения включают покрытие основных льгот для здоровья, таких как профилактический уход и посещение хороших детей, и запрещение ценовой дискриминации в отношении людей с ранее существовавшими условиями. Трамп утверждал, что люди с существующими потребностями в области здравоохранения будут защищены в соответствии с AHCA, но, согласно Forbes, новый анализ показал, что только 5 процентов американцев с ранее существовавшими условиями сохранят свое покрытие в соответствии с новым законопроектом.
Люди, у которых был кесарево сечение, дети с астмой, взрослые с диабетом, люди с мышечной дистрофией, жертвы изнасилований, пережившие насилие в семье и многие другие, рискуют потерять страховку. Все 11 штатов с самым высоким процентом взрослых, живущих с ранее существовавшими условиями (то есть 30 процентов и более людей в возрасте до 65 лет), являются штатами, в которых Трамп победил на президентских выборах, сообщает CNN.
AHCA также отменит расширение Medicaid Закона о доступном медицинском обслуживании - жизненно важную часть знаковой реформы здравоохранения, которая расширила медицинское страхование для миллионов людей, живущих в бедности. Согласно Trumpcare, люди, которые имеют право на получение Medicaid, не будут допущены к участию в программе после окончания расширения покрытия в конце 2019 года, согласно Vox. Закон также сокращает программу на 880 миллиардов долларов, преобразовав Medicaid в систему «на душу населения», которая дает штатам либо единовременную сумму федеральных денег, либо грант, как сообщает Vox.
В ответ на прохождение AHCA Национальный политический директор Американского союза гражданских свобод Файз Шакир заявил в своем заявлении, что законодательство «направлено на то, чтобы отнять покрытие медицинского обслуживания у миллионов американцев, что стоило многим из них их жизней». Он продолжил,
Это огромный шаг назад, чтобы отменить закон о здравоохранении, который помог положить конец дискриминационной политике в отношении женщин, людей с ограниченными возможностями, цветных людей и ЛГБТ. Этот жестокий законопроект ограничивает доступ к услугам по охране репродуктивного здоровья для миллионов людей, которые зависят от планируемого родительства. Это также наносит серьезный вред людям с ограниченными возможностями, которые полагаются на Medicaid для получения критически важных услуг, которые позволяют им жить в обществе, а не в учреждении.
Чувства Шакира разделяют активисты репродуктивных прав. Президент NARAL Pro-Choice America Илиз Хог сказала в своем заявлении после того, как AHCA приняла Палату представителей,
Американцы не голосовали за то, чтобы лишить их здоровья или ограничить доступ к контролю над рождаемостью - популярность Закона о доступном медицинском обслуживании доказывает это. Миллионы прошли маршем по улицам, вызвали своих представителей и протестовали в городских ратушах, чтобы защитить доступ женщин к здравоохранению, и наши 1, 2 миллиона активистов-членов будут продолжать протестовать и требовать от своих лидеров расширения свободы и равенства женщин.
Республиканская партия гордится тем, что палата прошла AHCA вдоль партийных линий. Но пока они празднуют, миллионы американцев пытаются найти способы остаться застрахованными. Четверг, возможно, был днем победы республиканского истеблишмента, но он также отмечает день, когда умерло здравоохранение.