Открытие антибиотиков изменило современную медицину и, несомненно, спасло бесчисленное количество жизней. Но современное отношение к наркотикам может снова изменить положение вещей, и в худшую сторону. Новое исследование, опубликованное в Журнале Общества детских инфекционных заболеваний, показало, что больницы дают детям слишком много антибиотиков, и эта практика приводит к росту резистентности к антибиотикам у пациентов и росту заболеваемости лекарственно-устойчивыми инфекциями. Авторы опросили 226 педиатрических больниц в 41 стране с общим размером выборки 17 693 пациентов. Из них 36, 7 процента получали антибиотики. Из 6818 детей, находящихся на стационарном лечении, 32, 9 процента получали как минимум один антибиотик, и почти половине из них было назначено два или более. Более половины рецептов были на антибиотики широкого спектра действия.
Согласно исследованию, из 11 899 назначений антибиотиков 28, 6% были предоставлены для профилактического использования, то есть для предотвращения возможной инфекции, а не для лечения той, которая уже была диагностирована. Это распространено среди хирургических пациентов, 79, 7 процента из которых получали такие препараты более одного дня. Почти треть всех антибиотиков, назначаемых госпитализированным детям, были профилактическими. Современные руководящие указания по профилактическим антибиотикам обычно рекомендуют антибиотики узкого спектра действия в течение более коротких периодов времени, так как чрезмерное назначение антибиотиков широкого спектра действия, ненужных антибиотиков или более длительных курсов препаратов может привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий и лекарственно-устойчивых инфекции, по данным Science Daily.
Проблема не ограничивается детьми или больницами. Исследование Public Health England показало, что семейные врачи ошибочно назначают антибиотики каждому пятому пациенту с кашлем или болью в горле, но, по словам The Guardian, медицинской необходимости в рецепте нет. Медицинская документация показала, что в одной трети случаев врачи не указали никаких клинических причин для назначения антибиотиков. Эксперты сказали, что только 10 процентов пациентов с кашлем действительно нуждаются в антибиотиках, но 41 процент получил их, и 59 процентов пациентов получили антибиотики от боли в горле, тогда как только 13 процентов имели клиническую потребность в препаратах.
Для других болезней цифры еще хуже. Общественное здравоохранение Англии также обнаружило, что 88 процентов случаев синусита лечатся антибиотиками (только 11 процентов требуют их), 82 процента пациентов с бронхитом получали их (только 13 процентов действительно нуждались в них), и хотя только 17 процентов от 2 до 18 лет - детям с инфекцией уха требовался рецепт, 92 пошли домой с одним. Это серьезная проблема; Как сообщает The Guardian, устойчивость к антибиотикам в Европе приводит к смерти около 25 000 человек в год.
По словам Вайреда, по всему пруду устойчивость к антибиотикам ежегодно отправляет к врачу более 2 миллионов американцев, что ежегодно обходится нам в дополнительные расходы на здравоохранение в размере 2, 2 миллиарда долларов. Антибиотики лечат бактериальные инфекции, но не вирусные. Когда пациент с вирусом принимает ненужные антибиотики, это дает бактериям шанс создать устойчивость к лекарствам. И даже когда у пациента действительно есть бактериальная инфекция, врачи иногда назначают неправильный тип антибиотика или неправильную дозу, что еще больше усугубляет проблему.
Почему врачи дают пациентам неправильные лекарства? Иногда, по словам Вайреда, им приходится делать неверные предположения, потому что у них нет времени ждать результатов лабораторных исследований, чтобы подтвердить диагноз. Дэвид Хен, детский инфекционный врач, проводивший исследовательский обзор этой проблемы, рассказал журналу, что врачи также склонны писать больше рецептов на антибиотики к концу дня, что может указывать на усталость как на другую причину.
Но самая большая проблема, вероятно, у пациентов. Миряне, возможно, не понимают, что антибиотики не всегда являются правильным решением, но некоторые врачи чувствуют давление, чтобы выписать то, что требует пациент, чтобы они не взорвали их на Yelp, а затем пошли куда-нибудь, чтобы получить их. Вывод: не думайте, что вы знаете, какие лекарства нужны вам или вашему ребенку. Сообщите врачу симптомы и доверяйте их суждениям, когда они диагностируют вас. Они профессионалы. И как всегда, не консультируйтесь с доктором Google.
Посмотрите новый видео-сериал Romper, « Bearing The Motherload» , где несогласные родители с разных сторон проблемы садятся с посредником и обсуждают, как поддержать (а не судить) перспективы воспитания друг друга. Новые эпизоды эфира по понедельникам на фейсбуке.
