Двумя наиболее спорными темами здравоохранения в наши дни являются возможные растущие расходы для пациентов с ранее существовавшими заболеваниями в соответствии с американским Законом о здравоохранении и высокая стоимость отпускаемых по рецепту лекарств в целом. Для семей, которые имеют дело с серьезными аллергиями, EpiPens - идеальный шторм обеих проблем. Итак, теперь, когда республиканцы хотят отменить Закон о доступном обслуживании (или «Obamacare»), сколько будет стоить EpiPens в рамках Trumpcare? К сожалению, вероятно, именно то, что они стоят пациентам сейчас, в зависимости от их плана страхования.
Чтобы понять многие недостатки индустрии здравоохранения, достаточно взглянуть на EpiPen. EpiPens поставляют адреналин, который может быстро спасти жизнь человека, когда у него есть серьезные аллергические реакции (известные как анафилаксия). Они также могут быть использованы для тяжелых приступов астмы. Препарат адреналина довольно дешевый. Но EpiPen, принадлежащий Mylan, обеспечивает идеальную, в значительной степени надежную систему доставки.
Именно этот механизм доставки делает EpiPens известным брендом практически без конкуренции. EpiPens существуют с 1970-х годов и стоят около 100 долларов. Но в прошлом году Милан стал объектом пристального внимания, когда пациенты начали замечать, что цена за две упаковки из них превысила 600 долларов. Страховые компании тоже это заметили и начали заряжать пациентов из кармана, чтобы покрыть растущие расходы.
В разгар ценового скандала в прошлом году Милан обвинил ACA. Они выпустили заявление о том, что пациентам с «коммерческой страховкой» никогда не приходилось платить за EpiPens, но,
По мере развития среды медицинского страхования, обусловленной осуществлением Закона о доступном медицинском обслуживании, пациенты и семьи, включенные в планы медицинского страхования с высокой франшизой, которые не имеют страховки или платят наличными в аптеке, столкнулись с более высокими расходами на лекарства.
Но то, что Милан обвиняет ACA, не означает, что отмена подписанного президентом Обамой закона о здравоохранении приведет к тому, что высокая цена исчезнет. Mylan только разработал систему, раскрытую Obamacare: любой республиканский план здравоохранения всегда будет в пользу страховых компаний и производителей лекарств, таких как Mylan.
В соответствии с версией AHCA, принятой в Палате представителей в начале этого месяца, будет существенный откат в финансировании Medicaid для штатов. Это означает, что многие пациенты, которые, возможно, не чувствовали бремени стоимости EpiPen - потому что они могли позволить себе пойти к врачу и получить некоторые из этих печально известных «купонов EpiPen» в рамках ACA - не смогли бы получить первичную медицинскую помощь, возьмите в руки эти купоны и выписываете в аптеке чеки на EpiPen за 600 долларов (если они даже могут себе это позволить).
В дополнение к этому, версия AHCA, одобренная Палатой, позволяет штатам решать, какие страховые компании должны покрывать или нет. Учитывая уже очень высокую стоимость EpiPen, вполне вероятно, что аллергии, которые требуют EpiPen, не будут покрыты. Это означает, что пациентам придется платить больше за свой страховой полис в целом или просто платить больше в аптеке, даже если они могут использовать универсальную версию EpiPen.
Поскольку Сенат все еще пишет свою собственную версию законопроекта о здравоохранении, чтобы аннулировать ACA, слишком рано, чтобы точно сказать, какие рецепты будут стоить в соответствии с гипотетическим планом. Но любой план, скорее всего, будет означать, что меньше людей застрахованы и что страховым компаниям будет разрешено работать с меньшим количеством правил. Все это не сулит ничего хорошего для снижения стоимости EpiPens в ближайшее время.