Как требование работы по медпомощи повредит семьям

В пересмотренной версии предложенной президентом Трампом замены Обамаке, американским Законом о здравоохранении, лидеры республиканцев Палаты представителей в понедельник сообщили о нескольких изменениях, которые, как они надеются, помогут замене пройти голосование в Конгрессе. В течение последних двух недель с момента представления первоначального проекта переговоры продолжались, так как Республиканская партия пытается решить общественные и политические проблемы, связанные с законопроектом. Одно изменение может успокоить некоторых членов Конгресса, но может иметь серьезные последствия для американцев, включая детей. Вот как требование работы по программе Medicaid может повредить семьям.

Республиканская партия планирует сделать занятость условным условием для получения Медикейд, что, по-видимому, предполагает, что подавляющее большинство людей, получающих пособия, не имеют работы. Некоторые отдельные штаты уже сделали нечто подобное, хотя, по словам Вокса, эти экспериментальные программы не были в подавляющем большинстве успешными. Часто в результате получалось большое количество людей, которые не только не имели работы, но и не имели страховки.

Одной из основных целей Республиканской партии, а также, в частности, Американского закона о здравоохранении, является отмена Obamacare. Хотя миллионы американцев потеряют страховое покрытие, если их доступ к рынку будет прекращен, согласно отчету Бюджетного управления Конгресса, еще больше людей могут потерять страховое покрытие из-за предлагаемых изменений в программе Medicaid.

Заблуждения о том, почему семьи имеют медикейд

Повествование о «ленивых» людях, пользующихся государственными льготами, существует примерно столько же, сколько и программы льгот, но они не подкреплены статистикой. По данным Фонда семьи Кайзера, среди бенефициаров 8 из 10 человек живут в семье с работающей семьей, и большинство работают самостоятельно. Кроме того, из числа зачисленных в Медикэйд большинство работают круглогодично и на полную ставку. Фактически более половины сообщают, что работают более 40 часов в неделю. Несмотря на это, поскольку многие работают с минимальной заработной платой, они по-прежнему зарабатывают так мало денег каждый год, что остаются за чертой бедности, что означает, что они могут получать Медикейд. Среди тех, кто не работает полный рабочий день, среди бенефициаров приводятся следующие причины: невозможность найти работу, посещение школы или наличие семейных обязанностей.

Повествование также имеет тенденцию подразумевать, что люди, работающие на минимальной заработной плате, должны просто «получать лучшую работу», что предполагает, прежде всего, то, что они уже не пытаются это делать (особенно пытаясь работать и посещать школу), и что им доступны «лучшие рабочие места». Полностью исключив расширение и установив требования к работе, Республиканская партия сделает невозможным для целой демографической группы американцев доступ к медицинскому страхованию - демографическую, которую они называют «пиявками», но которые на самом деле являются одними из самые трудолюбивые люди в американском населении.

Невозможный выбор для родителей

Фонд семьи Кайзер

Статистически говоря, есть тысячи, если не миллионы работающих американцев, которые либо работают более 40 часов в неделю, если сложить время, которое они тратят на оплачиваемый труд, время, потраченное на попытки завершить свое образование, и время, потраченное на воспитание своих семей.

Многим родителям не хватает этих обязательств, и получение льгот по Медикэйду может быть одной вещью, о которой они были благодарны, чтобы не волноваться. Тот факт, что кто-то работает полный рабочий день (или за его пределами), не означает, что он получит выгоду от своей работы. Некоторые отрасли, такие как общественное питание, являются одними из худших, когда речь заходит о доступе к льготам, и, по словам Кайзера, в сфере общественного питания работают более миллиона человек, получающих Medicaid. Родители, которым приходится уделять так много времени, энергии и сосредоточенности на работе, уже проводят время вдали от своих семей. В некоторых сценариях один из родителей может справиться с обязанностями по воспитанию детей, чтобы другой мог работать, но если оба родителя должны работать, чтобы получать льготы по программе Medicaid, это может привести к тому, что их семейная жизнь окажется в штопоре. Это предполагает, что оба родителя могут найти работу для начала, как указано Центром по приоритетам бюджетной политики.

Когда страдают родители, страдают целые семьи

Фонд семьи Кайзер

Многие дети по-прежнему могут получать льготы по программе CHIP независимо от статуса покрытия их родителей - и даже если их семья зарабатывает слишком много денег, чтобы претендовать на Medicaid. Но незастрахованные родители, безусловно, могут создать стресс, от которого пострадают дети. Одна из причин, по которой безработные бенефициары Medicaid ссылаются на то, что они не работают, - это проблема с поиском помощи по уходу за ребенком, которая подразумевает, что в их домохозяйстве есть целая демография бенефициаров Medicaid с детьми.

Другая причина, по которой бенефициары Medicaid не работают - и наиболее часто цитируемая, по данным Кайзера, - связана с болезнью или инвалидностью. Если родитель ребенка получает травму или заболевание и не может работать, получение пособий по программе Medicaid может быть единственным видом финансовой или социальной поддержки, которую семья должна пережить в этом кризисе. Если льготы Medicaid становятся условием для работы, и родитель не имеет права на инвалидность, то ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию может иметь серьезные последствия для их детей. Кроме того, получение льгот по программе Medicaid может стать причиной того, что родитель, который не смог вернуться в рабочую силу, может получить. Эти льготы могут позволить им получить доступ к медицинским услугам, которые могут вылечить состояние, мешающее им работать, сообщает The New York Times. Без доступа к лечению родитель может стать инвалидом или даже умереть, если не сможет получить доступ к медицинским услугам, оставив свою семью в эмоциональном и экономическом положении.

Многие люди также отмечают, что льготы Medicaid покрывают миллионы детей в США, и поэтому бросают вызов логике требования работы. Несмотря на это, республиканец Гари Палмер, республиканец из Алабамы, защитил требование о работе для Medicaid, сказав, согласно The New York Times:

Расширение Medicaid создало извращенный стимул для штатов предоставлять пособия трудоспособным взрослым за счет пожилых людей, слепых и инвалидов. Требование работы поможет государствам сосредоточить свои ограниченные ресурсы на действительно нуждающихся.

Неясно, кто, по его мнению, действительно нуждается в этих обстоятельствах: те, у кого есть инвалидность, дети и беременные женщины - возможно, некоторые из наиболее уязвимых членов населения - могут сталкиваться с барьерами в рамках ACHA с точки зрения доступа, но требование работы вряд ли будет одним. Люди, которые пытаются найти работу, получить высшее образование и заботиться о своих семьях, наверняка кажутся нуждающимися, по крайней мере, в базовой человеческой доброте и, конечно же, в качественном здравоохранении.