Когда ребенок рождается недоношенным, он может столкнуться со многими проблемами со здоровьем в первые несколько месяцев жизни. Поскольку у них может не быть полностью развитой системы органов, они подвергаются риску многих угрожающих жизни состояний и обычно проводят в больнице, по крайней мере, несколько недель, чтобы внимательно следить за любыми проблемами, которые могут возникнуть. Дети, рожденные недоношенными, рано начинают жить вне матки, и многие родители задаются вопросом, означает ли это, что их график развития может быть изменен. Один вопрос, который могут задать многие новые родители, - нужны ли недоношенным вакцины по тому же графику, что и дети, родившиеся в срок?
Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы, независимо от того, сколько весит недоношенный при рождении, они все равно должны проходить вакцинацию по тому же графику, что и любой другой новорожденный. На самом деле, может быть, еще более важно, чтобы вакцинирование недоношенных детей производилось в соответствии с графиком, поскольку они часто скомпрометированы ослабленной иммунной системой, которая не была полностью развита при рождении. Это означает, что недоношенные могут быть более уязвимы для инфекций, даже если они находятся в отделении интенсивной терапии. Если они заболеют, они могут быть более подвержены ряду осложнений.
График вакцинации, установленный CDC, показывает, что с рождения до юности дети должны регулярно вакцинироваться против таких заболеваний, как корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR), ротавирус, дифтерия, столбняк, коклюш, ветряная оспа (ветряная оспа), и менингококковая инфекция, такая как менингит.
Многие из этих вакцин доставляются в течение нескольких приемов, когда делается первоначальный укол, а затем несколько «повторных уколов» завершают курс в течение следующих месяцев или даже лет. Например, вакцина против столбняка должна вводиться каждые 10 лет во взрослом возрасте, хотя многие люди получают ее во время неотложной медицинской помощи (например, наступления на ржавый гвоздь), которая может привести к столбняку.
Вакцины безопасны для недоношенных, согласно данным Американской академии педиатрии. Любые побочные эффекты или осложнения у детей, рожденных недоношенными, такие же, как и у доношенных. Многие, которые получают вакцины, как дети, так и взрослые, испытывают временное покраснение, отек и дискомфорт в месте инъекции. Дети часто плачут во время инъекции и могут развить субфебрильную температуру.
Профессионалы, которые ухаживают за недоношенным ребенком в отделении интенсивной терапии, оценивают общее состояние здоровья ребенка до того, как перейти к рекомендованному графику прививок: если ребенок слишком болен, он не будет давать вакцину. Когда они будут готовы, родителей попросят дать согласие до введения вакцины.
Однако многие родители обеспокоены тем, что вакцины могут создавать больше проблем для младенцев и детей, чем они предотвращают. Хотя широко разрекламированные утверждения о том, что вакцина MMR была связана с аутизмом, были опровергнуты, миф продолжает распространяться. Некоторые родители, у которых есть недоношенные дети, заметили, что после вакцинации их детей они испытали кратковременное усиление симптомов, таких как проблемы с дыханием или замедление сердечного ритма. Это короткое увеличение апноэ и брадикардии («А» и «В») обычно не оказывало каких-либо долгосрочных эффектов и не перевешивало преимущества иммунизации для детей, согласно исследованию из рецензируемого журнала «Экспертиза вакцин».
Единственным исключением из графика для недоношенных детей является вакцина против гепатита В. Исследования показали, что вакцина менее эффективна у детей, которые весят менее четырех фунтов. Поэтому рекомендуется не давать вакцину против гепатита В недоношенным детям до тех пор, пока они 1) не достигнут соответствующего хронологического возраста и 2) достиг не менее четырех фунтов веса тела.
Единственный сценарий, который превосходит исключение (становится исключением из исключения), - это если ребенок рождается от матери, переносящей гепатит В, и в этом случае вакцина должна предоставляться, даже если ребенок находится ниже целевого веса, согласно CDC,
Каждая вакцина в расписании имеет свой уникальный профиль риска, соображения и проблемы, которые будут рассмотрены врачами и медсестрами, ухаживающими за младенцем. Это информация, которой также следует поделиться с родителями, чтобы они могли принять обоснованное решение о здоровье своего ребенка.
