Хорошие новости для женщин, которым не нравится боль: новое исследование предполагает, что облегчение боли во время родов, например, эпидуральной анестезии, может помочь предотвратить послеродовую депрессию. Это преимущество в дополнение к предполагаемому эффекту эпидуральной анестезии, заключающемуся в том, что он снимает край одной из самых болезненных вещей, которые может испытать человек, что тоже приятно. По данным TIME, только 61 процент женщин в США получают эпидуральную анестезию во время родов; некоторые избегают их из-за опасений, что обезболивание может затруднить роды или привести к незапланированному кесареву сечению, в то время как другие рассматривают облегчение боли как «неестественное».
Исследование, представленное Грэйс Лим, доктором медицины на собрании Американского общества анестезиологов 2016 года, контролировало известные факторы риска послеродовой депрессии и пришло к выводу, что одна только родовая боль также вносит «значительный риск». После оценки трудовой боли у 201 женщины по шкале от 0 до 10 и сравнения ее с риском депрессии через шесть недель после родов исследователи обнаружили, что чем лучше контролируется их боль, тем ниже баллы риска депрессии. Они отметили, что некоторые женщины «с большей вероятностью будут испытывать сильную родовую боль», и необходимы дополнительные исследования для выявления тех, кто подвержен повышенному риску возникновения такой боли, которые, следовательно, увидят большую выгоду от облегчения боли.
Не особенно удивительно, что болезненный, травмирующий трудовой опыт может привести к послеродовой депрессии, но это, конечно, не единственная причина. По данным CDC, до одной из девяти женщин испытывают депрессию до, во время или после беременности, и наиболее сильными факторами, способствующими этому, являются прошлые психологические проблемы и отсутствие социальной поддержки. Беременные женщины должны обсудить риск депрессии со своим врачом.
Что касается обратной стороны эпидуральной анестезии, то оказывается, что эти проблемы не очень обоснованы. Согласно статье Slate, в которой рассматривалось несколько исследований, сегодняшние эпидуральные анестезии содержат гораздо более низкую концентрацию местного анестетика, чем в прошлом, и они не препятствуют способности женщины давить, как раньше. Что касается идеи о том, что эпидуральная анестезия приводит к кесаревым сечениям, исследования обнаружили корреляцию между ними, но нет никаких доказательств того, что эпидуральная анестезия фактически вызывает кесарево сечение. К сожалению, нет этического способа точно изучить связь, потому что это будет означать отказ от облегчения боли от женщин, которые просили об этом, что, конечно, зло.
Для тех, кто обеспокоен тем, что медикаментозные роды являются «неестественными» и, следовательно, плохими, я бы отметил, что пренатальные витамины и автомобильные сиденья также «неестественны», но никто не спорит, что их использование делает вас плохой матерью. Конечная цель любого плана родов должна заключаться в том, чтобы и ребенок, и мать были максимально безопасны и комфортны, а эпидуральная анестезия может иметь долгосрочные преимущества для всей семьи.
