Поскольку американский Закон о здравоохранении направляется в Сенат, многие американцы обеспокоены тем, как отмена и замена Obamacare может повлиять на их медицинскую страховку. В частности, многие смущены защитой, которую новый закон предоставит людям с ранее существовавшими условиями. Но как страховые компании узнают о ваших прежних условиях? Если страховые компании снова смогут принять во внимание «состояние здоровья» отдельного лица, вы сами расскажете им о ваших ранее существовавших условиях в вашем заявлении, и ложь об этом может быть формой мошенничества при страховании.
На данный момент страховым компаниям больше не разрешается принимать во внимание существующие условия при определении ставок медицинского страхования. Но в дни, предшествовавшие Обамаке, они могли делать это свободно, а это означало, что людям, у которых ранее были проблемы со здоровьем, часто платили за доступное лечение или отказывали в покрытии. В то время как ведущие республиканцы, такие как спикер Пол Райан, говорят, что AHCA по-прежнему будет защищать американцев с ранее существовавшими условиями, критики сосредотачиваются на поправке Макартура, которая позволит штатам подать заявление об отказе от различных аспектов закона о здравоохранении. Государства могут потенциально получить отказ, позволяющий страховым компаниям принимать во внимание «состояние здоровья» человека, который после истечения срока подачи заявки подает заявку на покрытие на индивидуальном рынке. Хотя компании не смогут отказать кому-либо в страховом покрытии на основании ранее существовавших условий, они потенциально могут взимать гораздо более высокие страховые взносы.
Итак, скажите, что AHCA передает Сенат в его нынешнем виде, вы живете в штате, который получил такой отказ, и вы подаете заявление на получение страховки. Скорее всего, вам придется делиться информацией о вашей истории болезни в вашем заявлении. Кроме того, скажем, что вы действительно отчаянно нуждались в страховом покрытии и беспокоились о том, что вас могут опустить, если вы обнаружили ранее существовавшую проблему со здоровьем, с которой вы имели дело. Что мешает вам лгать в заявлении на медицинское страхование?
Существуют меры предосторожности, которые не позволяют людям делать это. Страховые компании могут запрашивать медицинские записи у вашего врача для проверки претензий, и в дни, предшествующие Obamacare, они иногда делали это, если вы начали собирать подозрительные счета. Кроме того, компании часто проверяют ваши записи через онлайн-базы данных, такие как Медицинское информационное бюро, при обработке вашего заявления. Если что-то не складывается, вы можете получить массу неприятностей.
Лорета Вортерс, вице-президент Института страховой информации, заявила, что ложь в вашем заявлении на медицинское страхование - это мошенничество. Согласно AHCA, если вы узнаете, ваша политика может быть отменена, то есть вы будете обременены кучей дорогих медицинских счетов.
Многие американцы надеются, что Сенат остановит AHCA, прежде чем он станет законом, гарантируя, что люди с ранее существовавшими условиями будут и впредь получать необходимую им помощь.
