Если вы находитесь в третьем триместре, и ваш ребенок еще не повернул, вы, вероятно, задаетесь вопросом, нужно ли рожать в тазовом предлежании с помощью кесарева сечения? Ответ на этот вопрос немного спорный, поэтому, если у вас есть проблемы, лучше всего обсудить эту тему с вашим врачом и родовой командой STAT.
Fit беременность сообщила, что четыре процента детей в Соединенных Штатах вагинально рождаются в тазовом положении, что не означает, что вначале рождаются первые ноги. В той же статье « Подходящая беременность» объясняется, что причина таких низких цифр основана на голландском исследовании, опубликованном в ACTA Obstetricia et Gynecologica, которое указывает на наличие меньше риска для тазовых детей, если они доставлены через кесарево сечение.
По сути, это исследование (которое проводилось в Нидерландах) показало, что неонатальная смертность увеличилась в 10 раз у тазовых детей, родившихся во влагалище, по сравнению с теми, которые были поставлены на плановом кесаревом сечении. Исследование, известное как Term Breech Trial (TBT), является единственным рандомизированным исследованием в своем роде, и, проведенное в 2000 году, считается «лучшим проведенным и наиболее важным исследованием, сравнивающим тазовое введение влагалища с элективным кесаревым сечением». По данным журнала Science Based Medicine, который отметил этот факт в 2010 году.
Американский колледж акушерства и гинекологии также подтвердил, что факультативное кесарево сечение является предпочтительной формой доставки в казенной части, в основном из-за того, что врачи в Соединенных Штатах недостаточно хорошо обучены тому, как рожать тазовую крошку вагинально.
В ранее упоминавшейся статье « Подходящая беременность» д-р Элисон Г. Кэхилл, руководитель отделения медицины материнского плода в Вашингтонском университете в Медицинской школе Сент-Луиса, сказала, что большинству врачей поручено сообщать женщинам, что им следует планировать иметь выборное кесарево сечение, если их ребенок не поворачивался к 39 неделе. Кэхилл объяснил, что есть риски, связанные с любым типом незапланированной операции, и кесарево сечение ничем не отличается. Поэтому, чтобы снизить этот риск, женщины выбирают кесарево сечение. Есть смысл?
Тем не менее, не все считают, что тазовые дети должны родиться от кесарева сечения. Многие женщины выбирают вагинальные тазовые роды, хотя это все еще редкая практика. Зачем? Согласно вышеупомянутой статье в журнале Science Based Medicine, примерно «35 процентов тазовых детей находятся в неблагоприятном положении для вагинального родоразрешения, а у других будет превышать весовые критерии или иметь другие противопоказания». Возможно, вы захотите спросить своего врача, обучен ли он или она вагинальным тазовым родам, и каковы риски, учитывая, что каждая беременность отличается. Даже если вы не решаетесь на выборное кесарево сечение (неправильно, если вы чувствуете, что не хотите этого), вы действительно хотите, чтобы ваш ребенок родился здоровым. Поэтому убедитесь, что у вас есть врач, который может просмотреть всю информацию, чтобы принять обоснованное решение о вашей доставке.
