Когда дело доходит до усыпления ребенка, все родители слышат одно и то же предупреждение от своих врачей: ни при каких условиях нельзя делить постель. Предыдущие исследования связывали совместное использование постели, когда вы и ваш ребенок спите в одной постели, с повышенным риском синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Но новый доклад предполагает, что совместное использование постели может быть не таким опасным, как считают врачи, и что нынешние рекомендации следует пересмотреть.
В опубликованном в понедельник выпуске NPR были подробно рассмотрены данные и разговоры о совместном использовании постели, и выяснилось, что растущая практика сна среди мам, в частности, может быть не такой вредной для младенца, как другие риски. Например, Национальное управление океанических и атмосферных исследований подсчитало, что у человека есть шанс 1 на 13 000 получить удар молнии в течение жизни, согласно NPR. Напротив, NPR сообщает, что у ребенка с низким риском 1 к 16 400 риску смерти от СВДС при совместном использовании постели по сравнению с 1 из 46 000 без совместного использования постели, согласно данным, собранным педиатром д-ром Эдом Митчеллом из Университет Окленда и эксперт по исследованиям МОРАГ.
Митчелл сказал NPR: «Для многих детей риск СВДС очень и очень низок с самого начала. Если вы берете очень, очень низкий риск и умножаетесь на три, риск возрастет, но все равно будет низким."
Конечно, есть предостережения в отношении этих данных, которые Митчелл признал в своем интервью NPR. Согласно данным клиники Майо, дети, которые считаются подверженными высокому риску, например, дети, родившиеся преждевременно или имеющие низкий вес при рождении, имеют повышенный риск умереть от СВДС, если они должны были спать вместе со своей мамой или папой. (Согласно собственному исследованию Митчелла, вероятность возрастает до 1 из 150, сообщает NPR.) Младенцы, спящие рядом с родителями, которые пили, курят или принимают наркотики, также имеют гораздо более высокий риск умереть от СВДС, когда они делят кровать или делят диван. по данным исследования " Архивы болезней детства" 2003 года.
Но это конкретные ситуации, которые случаются не часто, сказал NPR Питер Блэр, медицинский статистик из Университета Бристоля. И два исследования показали, что, когда эти опасности удалены из уравнения, риск СВДС значительно уменьшается, согласно NPR. (Следует отметить, однако, что даже без этих опасностей совместное использование кроватей увеличивает риск СВДС в пять раз, согласно исследованию BMJ Open 2013 года.)
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, около 3500 детей в Соединенных Штатах умирают от связанных со сном причин, включая СВДС, случайное удушье и неизвестные причины. Вот почему в программном заявлении 2016 года Американская академия педиатрии настоятельно рекомендовала «всегда избегать совместного использования кроватей» с детьми высокого риска и доношенными детьми нормального веса в возрасте до 4 месяцев.
Несмотря на исследования, которые показывают, что совместное использование кроватей не так опасно, как это предусмотрено, AAP не планирует менять свою рекомендацию против совместного использования кроватей, сообщил NPR доктор Лори Фельдман-Винтер, член Целевой группы AAP по СИДС. Но она признает, что врачи должны быть менее критичными и осуждающими родителей, которые решили разделить кровать.
В конце концов, спать в одной постели со своими детьми - растущая практика среди мам в Соединенных Штатах. Согласно исследованию JAMA Pediatrics, проведенному в 2013 году, доля койко-мест увеличилась с 6 процентов в 1993 году до 13, 5 процентов в 2010 году. В 2015 году эта цифра подскочила до 24 процентов, согласно опубликованному в январе еженедельному отчету о заболеваемости и смертности.
Но такие города, как Милуоки, выпустили кампании, которые объединяют все виды совместного проживания и занимают жесткую позицию в отношении практики. Одна реклама в Милуоки поместила ребенка рядом с мясорубкой, где коллектор заменяет родителя. Лозунг? «Спящий с тобой ребенок может быть таким же опасным».
Но создание драматического разделения кровати таким образом заставляет замолчать родителей, которые делят свое спальное место со своими детьми. И это на самом деле нелогично предоставлять инструменты, необходимые для предотвращения МОРАГ, считают эксперты, выступавшие в NPR.
Как рассказал Фельдман-Винтер розетку:
Мы не хотим, чтобы семьям было неудобно рассказывать врачам, чем они занимаются. Потому что тогда вы лишаете себя возможности обучать тому, что мы знаем о СИДС, и честно говоря о том, чего мы не знаем.