После того, как Палата представителей приняла американский Закон о здравоохранении в начале этого месяца, противоречивый законопроект о замене Obamacare теперь переходит к следующему этапу своей жизни на Капитолийском холме. В то время как Конгресс борется с разногласиями Трампа-Коми-Россия на неделю, все еще есть 13 сенаторов - все мужчины - составляющие совместную версию законопроекта в Сенате. Отменив Закон о доступном медицинском обслуживании, Trumpcare предоставляет штатам возможность участвовать в покрытии основных пособий или нет, что ставит под угрозу покрытие профилактических услуг, таких как вакцинация. Вот сколько изменится стоимость вакцин под Trumpcare. Спойлер оповещения, который никого не шокирует: это много.
В настоящее время Закон о доступном медицинском обслуживании предусматривает 10 областей основных преимуществ. Одна из этих областей включает охват профилактическими медицинскими услугами, включая вакцинацию детей и взрослых. В частности, в соответствии с веб-сайтом Healthcare.gov, должны быть обеспечены прививки для детей без доплаты или совместного страхования. Это, конечно, относится только к планам на индивидуальном рынке. Согласно исследованию 2003 года, частная страховка покрывала прививки для 52 процентов детей в возрасте от 0 до 5 лет; данные не позволяют понять, были ли прививки покрыты полностью или частично, но не имеет значения, станет ли Trumpcare законом.
Благодаря поправке Макартура в AHCA, штаты могут подать заявку на отказ от обязательного покрытия основных льгот. Те штаты, которые отказываются от этого, могут определять свои собственные основные льготы или же вообще не устанавливать обязательное покрытие основных льгот. В любом случае, если государство подает заявление об отказе от существенных льгот, можно с уверенностью предположить, что прививки больше не будут бесплатными в рамках программы Trumpcare. Итак, давайте подведем итоги: сколько будет стоить прививка в рамках программы Trumpcare?
Центры по контролю и профилактике заболеваний поддерживают прайс-лист на вакцины - единственный в своем роде, централизующий цены на все вакцины, одобренные в настоящее время для детей и взрослых в Соединенных Штатах. Они включают цены частного сектора на дозу каждой вакцины, но учтите, что эти цены поставляются в CDC фармацевтическими компаниями только один раз в год, и эти цены могут варьироваться.
Возьмите, например, ветряную оспу - ветряную оспу - вакцины. CDC перечисляет Varivax, вакцину против ветряной оспы, производимую Merck, по цене чуть более 115 долларов за дозу. Но если вы обратились в местный Walgreens, эта же вакцина обойдется вам в $ 149, 99 за дозу, согласно прейскуранту на вакцины Walgreens для людей без страховки. Учитывая, что для детей рекомендуются две дозы вакцины, цена на вакцину против ветряной оспы от Trumpcare просто выросла с 0 до 230-300 долларов за полный цикл прививок. Но это только для одной вакцины.
Вот как будет выглядеть один из последних возможных ценников вакцин из кармана: для ребенка младше 18 лет ожидайте, что заплатите 1 937 долларов за весь график вакцинации в рамках программы Trumpcare, где эти расходы больше не нужно будет покрывать. (Некоторые примечания по методологии: в расчете использовались как прейскурант вакцин CDC, так и рекомендуемый график иммунизации детей в возрасте до 18 лет, а также средняя цена в частном секторе, если была вакцина более чем одной марки. Кроме того, этот расчет сделал не учитывают комбинированные вакцины, которые предотвращают более одной болезни с каждой дозой.)
Несмотря на то, что почти 18 000 долларов, распределенных в течение 18 лет, могут показаться не такими уж большими, некоторые из самых дорогих вакцин должны вводиться к тому времени, когда ребенку исполнится 18 месяцев, и требовать многократных доз, наиболее сильно поражая семьи, когда потребности ребенка как правило, самые дорогие. Итог: если Trumpcare станет законом, вакцины станут намного дороже для семей.