По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, более 90 американцев умирают каждый день от передозировки опиоидов. Кризис опиоидов в Соединенных Штатах достиг эпидемического уровня, и только в течение следующего десятилетия от передозировки умирает более полумиллиона человек, согласно прогнозу STAT в июне. По мере того, как вы глубже погружаетесь в унылую статистику опиоидной зависимости, есть одна, которая стоит выше остальных - и именно поэтому дети являются самыми большими жертвами опиоидного кризиса.
По данным Американского общества наркологов, женщины и подростки были определены как две особые группы населения, на которых эпидемия опиоидов оказала значительное влияние. Но есть гораздо более молодая демографическая группа, которая столкнулась с тревожным ростом опиоидной зависимости, или, точнее, отмены опиоидов.
В Соединенных Штатах ребенок рождается с синдромом абстиненции новорожденных - официальным термином отмены опиоидов у новорожденных - каждые 25 минут: не каждый день или даже каждый час, но каждые 25 минут. Отчет Центров по контролю и профилактике заболеваний за 2016 год показал, что число детей, рожденных с отменой опиоидов, утроилось за 15-летний период между 1999 и 2013 годами.
Дети, рожденные с НАС, имеют длинный список ужасающих симптомов, которые могут появиться уже в течение 24 часов или даже через 10 дней после рождения. По словам Стэнфордского Детского Здоровья, симптомы НАС могут включать тремор и дрожь, чрезмерный пронзительный плач, рвоту, диарею и даже пугающие приступы. Именно это растущее число детей, рожденных зависимыми от опиоидов, заставляет медицинское сообщество переосмыслить свой предыдущий подход к лечению этих хрупких пациентов, подробный отчет The New York Times, опубликованный в пятницу.
Так же, как лечение взрослых с опиоидной зависимостью, как правило, включает в себя использование заместительных опиоидных препаратов, таких как метадон и бупренорфин, чтобы позволить пациенту отказаться от лечения, новорожденным часто требуется аналогичное лечение. Типичное лечение включает введение морфина под язык новорожденного в течение двух-12 недель, что позволяет детям отучаться от препарата, согласно The Times. Недавние исследования показали, что другие поддерживающие методы лечения с использованием морфина сульфата или бупренорфина более эффективны, чем морфин, для детей с НАС.
Как правило, после рождения ребенка с NAS его забирают у матери для лечения последствий отмены опиоидов в отделении интенсивной терапии. Но, по мнению многих экспертов, это может стать наихудшим подходом для здоровья новорожденного. Профессор педиатрии Медицинского факультета Университета Питтсбурга доктор Дебра Л. Боген подчеркнула The Times важную роль, которую матери должны играть в восстановлении новорожденных с помощью NAS: «Модель оказания медицинской помощи, которая рекламируется сейчас, на самом деле заключается в том, что мать - первая линия лечения для малыша. " Доктор Мэтью Гроссман, педиатрический больничный в детской больнице Йель-Нью-Хейвен добавил «Мама - это мощное лечение».
Это радикальный и гораздо более сострадательный сдвиг в подходе к лечению детей с НАС медицинским сообществом. Это также отражает изменение отношения к наркозависимым матерям. В 1980-х и 90-х годах этих самых детей называли бы крэками, а их матерям было гораздо хуже. Теперь, спустя 30 лет, медицинская профессия сделала первые шаги к подходу, который поощряет целостное, исцеление наедине как матери, так и ребенка. Когда эти дети рождаются без выбора или, скажем, в зависимости от того, что им было сделано, такое сострадание необходимо для самых молодых и уязвимых жертв эпидемии опиоидов.