Есть ли больше осложнений при родах? Это важный вопрос для будущих мам, которые хотят сделать осознанный выбор в отношении своего рождения. И поскольку более 60 процентов матерей используют эпидуральную анестезию, знание риска возникновения эпидуральной анестезии является более важным, чем когда-либо.
Во время эпидуральной анестезии небольшое количество лекарства вводится в спину женщины, как правило, после расширения ее на 5 сантиметров или при «активном труде». Лекарство снимает боль, блокируя нервные импульсы от нижней половины тела. Небольшое количество лекарств, поглощенных ребенком, «неизвестно, что причинит вред», - сказала Синтия Вонг, доктор медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии в Северо-Западном университете, Фейнбергская медицинская школа в Чикаго.
Наиболее распространенным побочным эффектом эпидуральной анестезии является гипотензия, падение артериального давления у матери, которое может повлиять на ребенка. «При лечении гипотония не имеет последствий для матери или ребенка», - сказал доктор Уильям Каманн, директор по акушерской анестезии в Бригаме и женской больнице в Бостоне, в интервью « Fit Pregnancy».
Очень реальным, хотя и не обязательно опасным, побочным эффектом эпидуральной анестезии является то, что она продлевает роды. В исследовании сравнивались сроки родов у 42 268 женщин, родивших здоровых детей, вагинально в период между 1976 и 2008 годами. У половины исследованных женщин была эпидуральная анестезия, а вторая стадия родов длилась 5, 6 часа у мам, впервые родивших эпидуральную анестезию, по сравнению с 3, 3 часа для тех, кто этого не сделал.
Некоторые подвергают сомнению связь между кесаревыми сечениями и эпидуральной анестезией Поскольку эпидуральная анестезия продлевает роды, это может привести к тому, что врачи дадут матери кесарево сечение, чтобы сократить срок ее родов. Дети, рожденные от кесарева сечения, в два раза чаще имеют проблемы с дыханием, а у матерей повышенный риск кровоизлияния и инфекции. Тем не менее, анализ 2011 года нескольких исследований более 15 000 женщин показал, что эпидуральная анестезия не увеличивает риск кесарева сечения, даже если он проводится в раннем периоде родов.
Анализ нескольких исследований преимуществ и недостатков эпидуральной анестезии показал, что женщины, получившие эпидуральную анестезию, имели повышенный риск очень низкого кровяного давления, задержки жидкости и лихорадки. Тем не менее, анализ не выявил различий в том, оказали ли эпидуральные эффекты воздействие на ребенка вскоре после рождения.
Одно исследование 2005 года показало, что дети находились в ненормальном положении во время родов в четыре раза чаще у женщин, которые использовали эпидуральную анестезию, чем у тех, кто этого не делал. Тем не менее, исследование не может подтвердить, может ли эпидуральная анестезия фактически привести к неправильному положению ребенка.
Некоторые женщины сообщают о проблемах с дыханием после эпидуральной анестезии, а у 1 из 100 женщин после приема лекарства возникает сильная головная боль.
Как правило, эпидуральная анестезия является очень безопасной процедурой с частотой осложнений менее 3 процентов. Для многих будущих мам преимущества менее болезненных родов перевешивают риски. Что наиболее важно, это знать ваши варианты, чтобы вы могли быть готовы в комнате доставки - независимо от того, какой выбор вы делаете.
